Interaction morphine

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Introduction

Morphine est un médicament opioïde utilisé pour traiter les maladies aiguës et chroniques douleur. Morphine peut être administré avec cannabinoïdes traiter certains types de douleur avec un effet d'interaction synergique. L'interaction peut également réduire la tolérance de douleur traitement en utilisant une combinaison à faible dose des deux médicaments. Plus de recherche est nécessaire pour optimiser l'utilisation clinique de cette combinaison de médicaments.

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Conseil de prescription

Les données précliniques suggèrent THC ainsi que CBD peut travailler en synergie avec Morphine, permettant des doses plus faibles de Morphine. Les données cliniques confirment l'effet bénéfique de THC.

Compte tenu de la nature de l'interaction, une application orale ou sublinguale peut être bénéfique. Aussi, fumé ou inhalé THC (cannabis) peut être bénéfique.

Pour l'inhalation, inspirez jusqu'à ce que les symptômes disparaissent ou que les effets secondaires deviennent intolérables.

Pour une application orale / sublinguale, veuillez suivre conseil de prescription générique.

Veuillez noter que, bien qu'il soit basé sur des recherches précliniques et / ou cliniques, cet avis de prescription est uniquement conçu comme une ligne directrice pour aider les médecins à déterminer la bonne prescription. Nous avons l'intention de mettre à jour continuellement nos conseils sur les prescriptions en fonction des commentaires des patients et / ou des experts. Si vous avez des informations que ce conseil de prescription est inexact, incomplet ou obsolète s'il vous plaît contactez-nous ici.

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Discussion de littérature

Morphine montre une puissance accrue lorsqu'il est combiné avec THC dans des modèles animaux (Smith et al., 1998, Tham et al., 2005).

Cet effet de synergie s'avère utile pour éviter la tolérance lorsque les deux THC ainsi que Morphine sont administrés ensemble à faibles doses (Cichewicz et McCarthy, 2003, Smith et al., 2007).

CBD montre une interaction synergique avec Morphine seulement dans le test d'étirage stimulé par l'acide acétique (Neelakantan et al., 2015).

littérature:

Cichewicz, DL, et McCarthy, EA (2003). Synergie antinociceptive entre le Δ9-tétrahydrocannabinol et les opioïdes après administration orale. J. Pharmacol. Exp. Ther. 3041010-1015.

Neelakantan, H., Tallarida, RJ, Reichenbach, ZW, Tuma, RF, Ward, SJ, et Walker, EA (2015). Interactions distinctes du cannabidiol et Morphine dans trois modèles comportementaux nociceptifs chez la souris: Behav. Pharmacol. 26304-314.

Smith, FL, Cichewicz, D., Martin, ZL, et Welch, SP (1998). L'amélioration de Morphine Antinociception chez la souris par le Δ9-tétrahydrocannabinol. Pharmacol. Biochem. Behav. 60559-566.

Smith, PA, Selley, DE, Sim-Selley, LJ, et Welch, SP (2007). Combinaison de faibles doses de Morphine et Δ9-tetrahydrocannabinol contourne la tolérance antinociceptive et la désensibilisation apparente des récepteurs. EUR. J. Pharmacol. 571129-137.

Tham, SM, Angus, JA, Tudor, EM, et Wright, CE (2005). Interactions synergiques et additives du cannabinoïde l'agoniste CP55,940 avec le récepteur μ opioïde et les agonistes α2-adrénergiques douleur modèles chez la souris. Br. J. Pharmacol. 144875-884.  

Essais cliniques

Il y a des effets analgésiques en combinant THC avec Morphine, mais plus de recherche est nécessaire pour trouver la meilleure combinaison de doses et pour améliorer le temps et la voie d'administration en fonction de la pharmacocinétique des deux médicaments (Naef et al., 2003). THC effets synergiques montrés en combinaison avec Morphine seulement dans la composante affective de douleur (Roberts et al., 2006).

littérature:

Naef, M., Curatolo, M., Petersen-Félix, S., Arendt-Nielsen, L., Zbinden, A., et Brenneisen, R. (2003). L'effet analgésique du delta-9-tétrahydrocannabinol (THC), MorphineEt un THC-Morphine combinaison chez des sujets sains sous expérimentale douleur conditions: douleur 10579-88.

Roberts, JD, Gennings, C., et Shih, M. (2006). L'interaction analgésique affective synergique entre delta-9-tétrahydrocannabinol et Morphine. EUR. J. Pharmacol. 53054-58.