Insuffisance hépatique aiguë

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Introduction

Une insuffisance hépatique aiguë indique de graves dommages au foie et est souvent accompagnée de lésions cérébrales / encéphalopathie hépatique. Nombreuses endocannabinoïdes (2AG) et des récepteurs (CB1, CB2, 5-HT1A ainsi que TRPV1) sont impliqués et traités avec THC ainsi que CBD semble être protecteur bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires.

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Conseil de prescription

Les données précliniques suggèrent THC ainsi que CBD peut être thérapeutique dans l'insuffisance hépatique aiguë. Compte tenu de la nature de la maladie, une application orale ou sublinguale peut être bénéfique.

S'il vous plaît suivez conseil de prescription générique.

Veuillez noter que, bien qu'il soit basé sur des recherches précliniques et / ou cliniques, cet avis de prescription est uniquement conçu comme une ligne directrice pour aider les médecins à déterminer la bonne prescription. Nous avons l'intention de mettre à jour continuellement nos conseils sur les prescriptions en fonction des commentaires des patients et / ou des experts. Si vous avez des informations que ce conseil de prescription est inexact, incomplet ou obsolète s'il vous plaît contactez-nous ici.

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Discussion de littérature

Dans un modèle d'encéphalopathie hépatique chez la souris, le thioacétamide induit une insuffisance hépatique aiguë et entraîne une augmentation des taux de 5-HT dans le cerveau et une altération sévère de la fonction cognitive. 5mg / kg CBD restaure la fonction hépatique, les taux de 5-HT dans le cerveau et la fonction cognitive (Avraham et al., 2011).

Les niveaux d'énergie intracellulaire cérébrale sont régulés par l'AMP kinase, qui est normalement sous le contrôle de CB1. En cas d'insuffisance hépatique / encéphalopathie hépatique CB2 est régulé à la hausse pour maintenir les niveaux d'AMP kinase / énergie. THC peut stimuler davantage l'activité de l'AMP kinase dans un CB2 manière dépendante et restaurer la fonction cérébrale (Dagon et al., 2007).

Dans le modèle thioacétamide du blocage de l'encéphalopathie hépatique CB1stimulant CB2 ainsi que 2AG (CB1, CB2 ainsi que TRPV1 agoniste) réduit l’inflammation et favorise la régénération du foie CB2/TRPV1 mécanisme à médiation (Avraham et al., 2006, 2008).

Dans l'insuffisance hépatique aiguë induite par le galactosamide / lipopolysaccharide CB2 la stimulation était protectrice / anti-inflammatoire en induisant un décalage de M1 en M2 dans les macrophages (Tomar et al., 2015).

 

littérature:

Avraham, Y., Israeli, E., Gabbay, E., Okun, A., Zolotarev, O., Silberman, I., Ganzburg, V., Dagon, Y., Magen, I., Vorobia, L., et al. (2006). endocannabinoïdes affectent la fonction neurologique et cognitive dans l'encéphalopathie hépatique induite par le thioacétamide chez la souris. Neurobiol. Dis. 21237-245.

Avraham, Y., Zolotarev, O., Grigoriadis, NC, Poutahidis, T., Pautahidis, T., Magen, I., Vorobiav, L., Zimmer, A., Ilan, Y., Mechoulam, R., et Al. (2008). cannabinoïdes et la capsaïcine améliorent la fonction hépatique après une lésion aiguë induite par le thioacétamide chez la souris. Un m. J. Gastroenterol. 1033047-3056.

Avraham, Y., Grigoriadis, N., T. Poutahidis, L. Vorobiev, I. Magen, Y. Ilan, Mechoulam et E. Berry (2011). Le cannabidiol améliore la fonction cérébrale et hépatique dans un modèle d'encéphalopathie hépatique induit par une insuffisance hépatique fulminante chez la souris. Br. J. Pharmacol. 1621650-1658.

Dagon, Y., Avraham, Y., Ilan, Y., Mechoulam, R. et Berry, EM (2007). cannabinoïdes améliorer le dysfonctionnement cérébral après une insuffisance hépatique via une protéine kinase activée par l'AMP. FASEB J. Off. Publ. Nourris. Un m. Soc. Exp. Biol. 212431-2441.

Tomar, S., E. Zumbrun, E., Nagarkatti, M. et Nagarkatti, PS (2015). Rôle protecteur de cannabinoïde l'activation du récepteur 2 dans l'insuffisance hépatique aiguë induite par la galactosamine / lipopolysaccharide par la régulation de la polarisation des macrophages et des microARN. J. Pharmacol. Exp. Ther. 353369-379.